Как же проходит операция ЭВЛО?

Перед операций необходимо принять душ и побрить ногу от паха до щиколотки на стороне вмешательства.
Далее происходит разметка вен, которые требуется удалить путем минифлебэктомии (в этом посте можно увидеть этот этап).
Следующие этапы проходят уже в условиях операционной.
Сначала происходит обработка операционного поля антисептиками, затем под эхо-контролем выполняется пункция (укол) целевой вены, устанавливается проводник, по которому заводится интродьюсер (устройство через которое будет введён лазерный световод).
Затем устанавливается световод, который позиционируется в месте впадения большой подкожной вены в бедренную вену (сафено-феморальное соустье). Все это проходит под эхо-контролем (УЗИ) и для пациента эти манипуляции практически неощутимы.
Затем, по ходу вены выполняется тумисцентная анестезия (разновидность местной инфильтрационной анестезии), во время этого этапа пациент ощущает серию уколов, которые в подавляющем большинстве случаев не доставляют выраженного дискомфорта или болевых ощущений.
После чего наступает этап лазерной облитерации, который пациент никак не ощущает.
Далее следует опциональный (выполняется не всегда) этап - минифлебэктомия (о ней расскажу отдельно). Накладываются повязки, и надевается компрессионный чулок.

Конец операции.

Время операции варьируется от 30 до 60 минут на одной конечности, и в основном зависит от объема минифлебэктомии.

Это способ хирургического лечения, направленый на удаление варикозно расширенных вен с лечебной и эстетической целью.
Может быть как самостоятельной манипуляцией, а так же использоваться в качестве второго этапа при выполнении ЭВЛО/РЧА и ряда других методов лечения варикозной болезни.

Особенности метода заключаются в следующем:
⁃ не требует госпитализации
⁃ выполняется под местной анестезией
⁃ позволяет удалять даже крупные варикозно расширенные притоки
⁃ практически полностью отсутствует период послеоперационной реабилитации
⁃ великолепный косметический результат

Как выполняется:

Первым этапом является разметка операционного поля (ссылка на пост), далее в условиях операционной выполняется обработка операционного поля растворами антисетиков, зона вмешательства обкладывается стерильными простынями и хирург приступает к выполнению местной анестезии (серия уколов, которые как правило не сопровождаются выраженным дискомфортом) Собственно после этого и наступает этап минифлебэктомии.
Над ранее размеченным участком выполняется прокол кожи, который составляет 1-2мм в диаметре и не требует последующего ушивания сформированной раны, что обеспечивает замечательный косметический результат.
Затем специальным инструментом (крючок Варади) захватывается патологически измененная вена и извлекается через ранее выполненный прокол, после этого с помощью зажимов происходит порционное удаление сегмента вены.

Операция заканчивается наложением асептических повязок и надеванием компрессионного трикотажа.

Склеротерапия – это современный, безоперационный способ избавления от расширенных вен на нижних конечностях.

Суть метода заключается в введении в просвет целевой вены химического вещества (склерозанта), которое воздействует на внутренний слой венозной стенки (эндотелий), в результате чего развивается эндофиброз и в последующем облитерация вены (т.е. закрытие ее просвета).

В большинстве случаев метод используется с эстетической целью для избавления от
- телеангиоэктазий (сосудистые звездочки)
- ретикулярных вен (расширенные вены от 3 до 5 мм в диаметре)
- при сегментарном варикозном расширение вен (извитые венозные притоки более 5 мм в диаметре)

Так же может быть применен как альтернатива хирургическому вмешательству,
в тех случая, когда есть противопоказания к проведению операции.
Либо использоваться как дополнение к основным методам лечения, таким как: ЭВЛО, МФЭ

Основными разновидностями склеротерапии являются:
- стандартная склеротерпия (введение жидкой формы склерозанта)
- пенная склеротерпия (Foam-Form)
- Film-склеротерапия (после введения склерозанта на область воздействия накладывается специальная биопленка, которая создает хорошую локальную компрессию)
- Эхо-склеротерпия (введение склерозанта проводится под контролем ультразвуквого сканера)

Какой из способов лечения выбрать хирург-флеболог решает индивидуально после проведенного обследования.

Преимуществом данного метода является то, что он выполняется амбулаторно (не требуется госпитализация), отсутствие необходимости в анестезии, быстрота выполнения и практически полное отсутствие периода реабилитации!